Αρθρέωση της άρθρωσης του γόνατος

Η ασθένεια υπόκειται κυρίως σε άτομα πάνω από σαράντα χρόνια - σε αυτή την ηλικιακή ομάδα, η οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του γόνατος υπάρχει συχνότερα στις γυναίκες, σε νεότερους ασθενείς υπάρχουν αρσενικά πρόσωπα.

Ο βαθμός αρθρίσεως της άρθρωσης του γόνατος Ανάλογα με τις σοβαρές παθολογικές εκδηλώσεις, γίνεται μια διάκριση μεταξύ τριών βαθμών αρθρθοποίησης της άρθρωσης του γόνατος:

Ο ιστός του χόνδρου είναι κατεστραμμένος, αλλά η εξωτερική παραμόρφωση της άρθρωσης του γόνατος δεν είναι περίεργη. Ο ιστός του χόνδρου είναι σημαντικά κατεστραμμένος, η στένωση της σχέσης της άρθρωσης προσδιορίζεται στις ακτίνες Χ ώστε να γίνει αισθητή η ανάπτυξη του οστού και μια μέτρια παραμόρφωση της άρθρωσης. Ο ιστός του χόνδρου είναι λεπτός, οι γυμνές περιοχές των οστών σχηματίζονται σε μέρη και μια έντονη άρθρωση παραμόρφωσης της άρθρωσης είναι αισθητά ένας μεγάλος αριθμός παθολογικής ανάπτυξης στις εικόνες X -Ray. Συμπτώματα της αρθρθετρώματος της άρθρωσης του γόνατος Η αρθρέωση της άρθρωσης του γόνατος χαρακτηρίζεται από σταδιακή ανάπτυξη. Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων της αρθρούς της άρθρωσης του γόνατος εξαρτάται από το βαθμό (στάδιο) της νόσου.

Οι πρώτες ημέρες αρκετών μηνών έως αρκετά χρόνια είναι σχεδόν ασυμπτωματικές, μόνο από καιρό σε καιρό ο ασθενής έχει ένα αίσθημα συμπτωμάτων στην άρθρωση του γόνατος. Με την οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του γόνατος πρώτου βαθμού, ο ελαφρύς πόνος εμφανίζεται σε κινήσεις, ειδικά αν κατεβαίνουν ή ανεβαίνουν στις σκάλες.

Με την οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του γόνατος του δεύτερου βαθμού, ο πόνος αυξάνεται, ο πόνος συνοδεύει κάθε κίνημα, ενισχύει με μεγαλύτερο περπάτημα και συνοδεύεται επίσης από τραγάνισμα στην πληγείσα άρθρωση. Οι κινήσεις στο γόνατο είναι δύσκολες. Ο πόνος παραμένει ειρηνικός, αλλά κατά τη διάρκεια των κινήσεων υπάρχουν συχνά κινήσεις από μια χαρακτηριστική κρίση. Σε αυτό το βαθμό, η αρθρική ιδιότητα εκδηλώνεται συχνότερα, χαρακτηρίζεται από μεγάλο όγκο υγρού που συσσωρεύεται στην άρθρωση.

Για τον τρίτο βαθμό γονάρθης, η παρουσία πόνου στο προσβεβλημένο γόνατο είναι επίσης χαρακτηριστική. Ο πόνος μπορεί να επιδεινωθεί εάν αλλάξετε τον καιρό, διαταράσσει επίσης τον ασθενή τη νύχτα. Συνήθως ο πόνος εντοπίζεται στην αναμενόμενη επιφάνεια της άρθρωσης. Στην πληγείσα άρθρωση, οι κινήσεις είναι πολύ περιορισμένες, τόσο η κάμψη όσο και η επέκταση του ποδιού συνήθως διαταράσσονται και ο ασθενής μπορεί να ισιώσει εντελώς το πόδι του ασθενούς. Η πληγείσα σύνδεση αυξάνεται σε μέγεθος, παραμορφωμένη. Λόγω της παραμόρφωσης της άρθρωσης και των κινήσεων που επηρεάζονται σε αυτήν, ο ασθενής σχηματίζει μια ασταθής μεταμόσχευση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς έχουν τη δυνατότητα να κινούνται μόνο σε ένα ραβδί, πατερίτσες ή πεζοπόρους.

Διάγνωση Για να γίνει μια διάγνωση, παίζεται ένας σημαντικός ρόλος στην ιστορία της αναάμικης και μια αντικειμενική εξέταση του ασθενούς. Κατά την εξέταση της πληγείσας άρθρωσης στο γόνατο στην αρχή της νόσου, οι εξωτερικές αλλαγές δεν είναι περίεργες. Στον δεύτερο και τρίτο βαθμό της γοναρθερότητας, παρατηρείται η παραμόρφωση της άρθρωσης του γόνατος, μερικές φορές τα τραχιά περιγράμματα των οστών που σχηματίζουν την άρθρωση είναι ορατές ή αισθητόμενες, ελλιπή επέκταση και/ή κάμψη του ποδιού στην άρθρωση, καμπυλότητα του άξονα του κατώτερου (κανονικά γονάτουν). Κατά την κάμψη και την επέκταση του κάτω άκρου, βρίσκεται μια κρίση, η οποία μπορεί να έχει διαφορετική βαριά και διάρκεια ανάλογα με τη σκηνή. Η έκτακτη ανάγκη με ψηλά καθορίζει το επώδυνο μέρος της άρθρωσης του γόνατος, συνήθως από την εσωτερική του πλευρά. Με τη φλεγμονή του αρθρικού κύπελλο της άρθρωσης του γόνατος και τη συσσώρευση υγρών, παρατηρείται η ομαλότητα των περιγραμμάτων των αρθρώσεων και η διακύμανση καθορίζεται κατά τη διάρκεια της ψηλάφησης.

Η αρθρέωση της άρθρωσης του γόνατος παίρνει την πρώτη θέση στην επικράτηση στη συνολική δομή της αρθρθείσας.

Διεξάγεται μια ακτινολογική μελέτη για να διευκρινιστεί η διάγνωση, καθώς και με στόχο τον προσδιορισμό του βαθμού αρθρίσεως της άρθρωσης του γόνατος και της διαφορικής διάγνωσης της νόσου (συμπεριλαμβανομένων των κακοήθων νεοπλάσματος). Κατά την εξέταση των εικόνων X -RAY, το γεγονός ότι ορισμένες αλλαγές στην άρθρωση του γόνατος, που είναι χαρακτηριστικές της αρθρίδας της άρθρωσης του γόνατος, βρίσκεται στους ηλικιωμένους και δεν συνδέεται απαραιτήτως με παθολογικές εκδηλώσεις. Για το λόγο αυτό, η διάγνωση της οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης του γόνατος παρουσία ενός συνδυασμού χαρακτηριστικών συμπτωμάτων της νόσου γίνεται με ακτινολογικά σημάδια παθολογίας.

Η τομογραφία των υπολογιστών χρησιμοποιείται από τις πρόσθετες μεθόδους εξέτασης για την αρθρίτιδα της άρθρωσης του γόνατος (σας δίνει τη δυνατότητα να εξετάσετε λεπτομερείς αλλαγές στις οστικές δομές) και η μαγνητική απόρριψη (σας δίνει τη δυνατότητα να καθορίσετε παθολογικές αλλαγές στον μαλακό ιστό) της άρθρωσης του γόνατος.

Θεραπεία της αρθρθείας της άρθρωσης του γόνατος Η προσέγγιση της θεραπείας της οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης του γόνατος της νόσου εξαρτάται από το βαθμό της, δηλαδή τη σοβαρότητα της εκφυλιστικής διαδικασίας. Σκοπός της θεραπείας είναι να σταματήσει η εξέλιξη της νόσου, να εξαλειφθεί ο πόνος, να βελτιωθεί η κινητικότητα της άρθρωσης και να αποκατασταθεί (στο μέτρο του δυνατού) της συσκευής της ζώνης και του καταστρεπτικού χόνδρου (στο μέτρο του δυνατού).

Κατά τη διάρκεια της συντηρητικής θεραπείας της οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης του γόνατος, είναι αρχικά απαραίτητο να ξεφορτωθεί και η ειρήνη, καθώς η θεραπεία μπορεί να μην φέρει το αναμενόμενο αποτέλεσμα. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιείται σε ένα νοσοκομείο μια συγκολλητική ή μανσέτα για το κάτω πόδι (3-5 kg) από το φορτίο.

Σε περίπτωση προφορικού συνδρόμου πόνου, τα αναλγητικά συνταγογραφούνται. Κατά κανόνα, για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούνται μη -ιστορικοί φαρμακευτικοί φάρμακο, ειδικά εάν είναι αδύνατο να εφαρμοστεί η φυσιοθεραπεία και οι μεθόδους μασάζ.

Με στόχο την αποκατάσταση του χόνδρου της κατεστραμμένης άρθρωσης, οι χονδροπροστατευτές που βασίζονται σε γλυκοζαμίνη και θειική χονδροϊτίνη. Πιστεύεται ότι τα συνδυασμένα εργαλεία με αυτά τα εξαρτήματα είναι πιο αποτελεσματικά από το μονοπώλιο. Αυτά τα φάρμακα δεν συνιστώνται σε ασθενείς με αυξημένη ατομική ευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου και των ασθενών με φαινυλκετονουρία (γενετικές παθήσεις στις οποίες παρατηρείται παραβίαση του μεταβολισμού φαινυλαλανίνης). Με την αρθρέωση της άρθρωσης του γόνατος του τρίτου βαθμού, τα χονδροπροστατευτικά είναι αναποτελεσματικά. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η αποτελεσματικότητα των χονδροπροστατευτικών γενικά δεν έχει επιβεβαιωθεί σε κλινικές μελέτες (η θεραπεία με αυτά τα φάρμακα δεν έδειξε πλεονεκτήματα σε σύγκριση με τη λήψη εικονικού φαρμάκου), έτσι ώστε πολλοί εμπειρογνώμονες να μην θεωρούν τον σκοπό τους ως κατάλληλο.  

Για την τοπική συμπτωματική θεραπεία της αρθρίσεως της άρθρωσης του γόνατος, η φαρμακευτική αγωγή με τη μορφή κρέμας, αλοιφές και πηκτές με αναλγητικά και αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα καθώς και τη βελτίωση των μεταβολικών διεργασιών και της κυκλοφορίας του αίματος χρησιμοποιούνται σε μια πληγείσα άρθρωση του γόνατος.

Σε ορισμένες περιπτώσεις χρησιμοποιούνται οστεοαρθρίτιδα της ενδοεπιθερητικής ενέσεις των αρθρώσεων των κορτικοστεροειδών ορμονών, οι οποίες έχουν ισχυρή αντιφλεγμονώδη αντιφλεγμονώδη επίδραση. Επιπλέον, μπορεί να διεξαχθεί ενδοκοιλική θεραπεία οξυγόνου, η οποία συνίσταται στην εισαγωγή ενός αέριο ιατρικού οξυγόνου στην κοιλότητα της άρθρωσης του γόνατος.

Αφού ανακουφιστούν τα οξεία συμπτώματα, η κύρια θεραπεία της αρθρίσεως της άρθρωσης του γόνατος μπορεί να συμπληρωθεί με φυσιοθεραπεία: μασάζ περιτονίας της τετρακέφαλης του μηρού, σύγχυση, θεραπεία εξαιρετικά υψηλής συχνότητας, ηλεκτροφόρηση, φωνοφόρηση, θεραπεία με λέιζερ, diadinamotherapy, κρυοθεραπεία.

Η αρθρέωση της άρθρωσης του γόνατος είναι σε θέση να περιπλέξει την ατροφία των μυών και των συνδέσμων, την παραμόρφωση του κάτω άκρου.

Οι πιο αποτελεσματικές μέθοδοι για την βοηθητική θεραπεία για την αρθρίτιδα της άρθρωσης του γόνατος είναι θεραπευτικές ασκήσεις, καθώς καθιστά δυνατή την ενίσχυση των μυών, τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στο κάτω άκρο και επίσης την πρόληψη των συμβάσεων. Η θεραπευτική γυμναστική με οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του γόνατος λαμβάνει χώρα μόνο κατά τη διάρκεια του χρόνου ύφεσης, αλλιώς μπορεί να προκαλέσει επιδεινωμένη η παθολογική διαδικασία. Για το διορισμό και υπό τον έλεγχο ενός γιατρού, πραγματοποιούνται ασκήσεις για την οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του γόνατος. Κατά τη διεξαγωγή θεραπευτικών ασκήσεων, είναι σημαντικό να αυξήσετε σταδιακά το φορτίο και να αποφύγετε τον πόνο. Οι πρώτες ασκήσεις συνιστώνται το πρωί πριν βγούμε από το κρεβάτι και ξεκινούν. Κατά κανόνα, συνιστάται να πραγματοποιείται 3-4 φορές την ημέρα με οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του γόνατος, ειδικά εάν μετακινούνται από την οριζόντια θέση του σώματος σε κάθετη αλλαγή.

Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στην επιλογή ασκήσεων για την οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του γόνατος στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, καθώς ορισμένες μέθοδοι ασκήσεων φυσιοθεραπείας αντενδείκνυνται κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Οι αντενδείξεις κατά της θεραπευτικής γυμναστικής με οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του γόνατος μπορεί να είναι σοβαρές ασθένειες του συστήματος καρδιακού κύκλου, κήλη του μπροστινού κοιλιακού τοιχώματος, μηριαία κήλη, μολυσματικές ασθένειες, ειδικά παρουσία πυρετού.

Παρουσία αντιφλεγμονώδους συλλογής στην πληγείσα άρθρωση του γόνατος, πραγματοποιείται μια διάτρηση. Στην περίπτωση του χρόνιου μαθήματος αρθρικών, η συνανδωματική (μερικώς ή πλήρης εκτομή του αρθρικού κύπελλο της κάψουλας άρθρωσης) εμφανίζεται. Με την παρουσία έντονα αναπτυγμένης ανάπτυξης των οστών, απομακρύνονται και, εάν είναι απαραίτητο, η απομάκρυνση του ελεύθερου ενδοεπιχειώδους σώματος.

Ελλείψει θετικής επίδρασης της συντηρητικής θεραπείας, ιδίως από την αρθρίτιδα της άρθρωσης του γόνατος του τρίτου βαθμού, δίνεται ριζική λειτουργία - η οποία αντικαθιστά τον καταστρεπτικό καλλιτέχνη (ενδοπροθετική). Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής αποκαθίσταται από αρκετούς μήνες έως έξι μήνες. Οι σύγχρονες ενδοπρτασίες Hochtech είναι πολύ αξιόπιστες και έχουν μακρά διάρκεια ζωής - αρκετά δέκα χρόνια.

Ασθενείς με οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του γόνατος δείχνουν θεραπεία με σπα και μεμονωμένα επιλεγμένη διατροφή.

Πιθανές επιπλοκές και συνέπειες Η αρθρέωση της άρθρωσης του γόνατος είναι σε θέση να περιπλέξει την ατροφία των μυών και των συνδέσμων, την παραμόρφωση του κάτω άκρου. Η συνέπεια της νόσου μπορεί να πάρει μείωση ή πλήρη απώλεια της κινητικότητας των άκρων, i. Η. Αναπηρία, να είναι.

πρόβλεψη Η διάγνωση της οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης του γόνατος στα πρώτα στάδια, πράγμα που σημαίνει ότι η αιτία της παθολογικής διαδικασίας και η επαρκής θεραπεία για την πρόβλεψη είναι ευνοϊκή. Η θεραπεία επιτρέπει την επίτευξη μεγαλύτερης ύφεσης. Ωστόσο, η θεραπεία είναι συνήθως δια βίου. Ελλείψει της απαραίτητης θεραπείας και εάν οι συνταγές του γιατρού δεν αντιστοιχούν στην αρθρίτιδα του γιατρού, η άρθρωση του γόνατος γίνεται η αιτία της αναπηρίας.

πρόληψη Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη της αρθρίδας της άρθρωσης του γόνατος και να αποφευχθεί η ανάπτυξη επιπλοκών με μια υπάρχουσα ασθένεια, συνιστάται:

Προσωρινή θεραπεία παθολογιών που μπορούν να συμβάλουν στην ανάπτυξη της οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης του γόνατος. ισορροπημένη διατροφή. Διόρθωση υπέρβαρου · επαρκή σωματική δραστηριότητα · Αποφύγετε την ανύψωση βαρών και δραστηριοτήτων που συνδέονται με εντατικές μονότονες κινήσεις στο γονίδιο του γόνατος. Η επιλογή των παπουτσιών με υψηλή ποιότητα σε ελαστική σόλα με αποτέλεσμα απόσβεσης.